Wichtig vorab: Die Pflegereform 2027 ist noch kein Gesetz. Dieser Beitrag beschreibt den Gesetzentwurf, den das Bundeskabinett am 30. September 2026 beschlossen hat. Bundestag und Bundesrat können ihn noch ändern. Wir aktualisieren diesen Beitrag, sobald das Gesetz verabschiedet ist.
Die Pflegereform 2027 heißt offiziell Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG). Sie soll die Pflegeversicherung finanziell stabilisieren und das Leistungsrecht vereinfachen. Für Familien heißt das vor allem: Mehrere bekannte Leistungen wie Pflegegeld, Pflegesachleistung, Verhinderungspflege und Entlastungsbetrag werden zu Budgets umgebaut. Was sich ändert, was gleich bleibt und was das für Menschen in der außerklinischen Intensivpflege bedeutet, lesen Sie hier.
Die gute Nachricht zuerst: die Intensivpflege selbst bleibt
Die außerklinische Intensivpflege ist eine Leistung der Krankenkasse nach § 37c SGB V. Der Gesetzentwurf ändert die Pflegeversicherung nach SGB XI. Die Regeln zur Verordnung, Genehmigung und Finanzierung der Intensivpflege selbst sind nicht Gegenstand des Entwurfs.
Betroffen sind aber die Leistungen der Pflegekasse, die viele Familien zusätzlich erhalten: Pflegegeld oder Pflegesachleistung, Verhinderungs- und Kurzzeitpflege und der Entlastungsbetrag. Hier lohnt sich der genaue Blick.
Zeitplan
| Datum | Schritt |
|---|---|
| 30.09.2026 | Kabinettsbeschluss |
| 06.11.2026 | Erste Lesung im Bundestag (geplant) |
| 11.12.2026 | Zweite und dritte Lesung im Bundestag (geplant) |
| 18.12.2026 | Bundesrat (geplant) |
| 01.01.2027 | Inkrafttreten des größten Teils |
| 2028 und 2029 | Weitere Teile, unter anderem die neue Pflegebegleitung ab 2029 |
Neue Budgets statt Einzelleistungen
Ab Pflegegrad 2 soll es künftig drei Budgets geben. Die Beträge im Entwurf im Vergleich zu den heutigen Leistungen:
| Pflegegrad | Pflegegeld heute | Entlastungsbudget (Entwurf) | Sachleistung heute | Sachleistungsbudget (Entwurf) |
|---|---|---|---|---|
| Pflegegrad 2 | 347 € | 380 € | 796 € | 890 € |
| Pflegegrad 3 | 599 € | 630 € | 1.497 € | 1.590 € |
| Pflegegrad 4 | 800 € | 890 € | 1.859 € | 2.090 € |
| Pflegegrad 5 | 990 € | 1.080 € | 2.299 € | 2.530 € |
Die höheren Beträge sind keine reine Erhöhung. Der Gemeinsame Jahresbetrag für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege nach § 42a SGB XI soll entfallen. Das Geld dafür wird laut Entwurf ausgabenneutral auf das Sachleistungsbudget, das Entlastungsbudget und das neue Überbrückungsbudget verteilt.
- Sachleistungsbudget: für Einsätze eines Pflege- oder Betreuungsdienstes, monatlich.
- Entlastungsbudget: ersetzt das Pflegegeld, wenn die Pflege selbst organisiert wird, monatlich.
- Überbrückungsbudget: bis zu 2.285 € im Kalenderjahr für Akut- und Notsituationen, etwa wenn die Pflegeperson plötzlich ausfällt. Es kann für einen ambulanten Notdienst oder für Kurzzeitpflege genutzt werden.
Zum Vergleich: Der Gemeinsame Jahresbetrag liegt 2026 bei 3.539 €. Wie Sie ihn in diesem Jahr noch nutzen, erklärt unser Beitrag Verhinderungspflege 2026. Der Jahresbetrag verfällt am 31. Dezember und kann nicht ins nächste Jahr übertragen werden.
Sozialraumbudget statt Entlastungsbetrag
Der Entlastungsbetrag von heute 131 € im Monat soll ab Pflegegrad 2 durch ein Sozialraumbudget ersetzt werden: für Pflegebedürftige ab 25 Jahren bis zu 175 € im Monat. Es ist für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag gedacht und wird wie bisher gegen Belege erstattet.
Für Pflegegrad 1 soll der Entlastungsbetrag entfallen. Die Leistungen konzentrieren sich dort auf Beratung, Pflegehilfsmittel, Zuschüsse zum Wohnumfeld und digitale Pflegeanwendungen. Wer heute schon Leistungen bei Pflegegrad 1 bezieht, erhält laut Entwurf Besitzstandsschutz.
Strengere Schwellen für neue Pflegegrade
Für Begutachtungen ab 2027 sollen die Punktgrenzen in den unteren Pflegegraden steigen:
| Pflegegrad | Heute ab | Entwurf ab |
|---|---|---|
| Pflegegrad 1 | 12,5 Punkte | 15 Punkte |
| Pflegegrad 2 | 27 Punkte | 30 Punkte |
| Pflegegrad 3 | 47,5 Punkte | 50 Punkte |
| Pflegegrad 4 und 5 | 70 bzw. 90 Punkte | unverändert |
Bestandsschutz: Wer nach dem bis 31. Dezember 2026 geltenden Recht einen Pflegegrad hat, soll ihn nicht allein wegen der neuen Schwellen verlieren. Neubegutachtungen nur wegen der Gesetzesänderung sind nicht vorgesehen. Verbessert sich der Zustand tatsächlich, kann eine Herabstufung wie bisher erfolgen.
Für Menschen in der Intensivpflege liegen die Punktwerte meist deutlich über diesen Grenzen. Die neuen Schwellen betreffen vor allem Erstanträge mit geringerem Hilfebedarf. Wichtig für alle, die einen Antrag planen: Laut Entwurf gilt für die Einstufung das Recht zum Zeitpunkt der Antragstellung. Ein Antrag, der bis zum 31. Dezember 2026 bei der Pflegekasse eingeht, wird also noch nach den heutigen Schwellenwerten bewertet. Für den Antrag reicht ein formloser Anruf oder ein kurzes Schreiben. Wie Sie einen Antrag stellen, lesen Sie unter Pflegegrad beantragen.
Was für Wohngemeinschaften gilt
Der Wohngruppenzuschlag nach § 45f SGB XI für Menschen in ambulant betreuten Wohngruppen bleibt laut Entwurf als Leistung erhalten. Geändert wird nur eine Verweisung, weil der bisherige Umwandlungsanspruch entfällt. Der Zuschlag beträgt 2026 monatlich 224 €. Ob sich an der Höhe etwas ändert, prüfen wir nach Verabschiedung des Gesetzes.
Weitere Neuerungen
- Pflegebegleitung: Ein neuer Anspruch auf fachliche Begleitung in der häuslichen Pflege, voraussichtlich ab 2029.
- Pflege-Cockpit: Die Pflegekassen sollen Informationen und Anträge an einem digitalen Ort bündeln.
- Dynamisierung: Ab 2029 sollen die Leistungsbeträge jährlich angepasst werden.
- Beiträge: Der Zuschlag für Kinderlose steigt, für mitversicherte Ehepartner soll ab 2028 ein Beitragszuschlag gelten, mit Ausnahmen.
Was Sie jetzt tun können
- Den Gemeinsamen Jahresbetrag 2026 bis zum 31. Dezember nutzen, soweit Bedarf besteht.
- Geplante Anträge auf einen Pflegegrad oder eine Höherstufung noch 2026 stellen. Maßgeblich ist laut Entwurf das Datum der Antragstellung.
- Bescheide und Belege gut aufbewahren.
- Nach der Verabschiedung die endgültigen Beträge prüfen. Wir informieren hier im Blog.
Häufige Fragen
Wird die Intensivpflege durch die Reform gekürzt?
Der Gesetzentwurf betrifft die Pflegeversicherung, nicht die außerklinische Intensivpflege der Krankenkasse. Geändert werden die ergänzenden Leistungen der Pflegekasse.
Verliere ich meinen Pflegegrad?
Nein, nicht wegen der neuen Schwellenwerte. Der Entwurf sieht einen Bestandsschutz vor.
Gibt es 2027 noch Verhinderungspflege?
Nicht mehr als eigene Leistung mit Jahresbetrag. Was bisher über die Verhinderungspflege lief, soll künftig über das Sachleistungs-, Entlastungs- und Überbrückungsbudget abgedeckt werden.
Sind die Zahlen endgültig?
Nein. Alle Beträge stammen aus dem Kabinettsentwurf und können sich im parlamentarischen Verfahren ändern.
Wir behalten das für Sie im Blick
Ob zu Hause oder in einer unserer Wohngemeinschaften: Wir prüfen mit Ihnen, welche Leistungen Ihnen 2026 noch zustehen und was sich 2027 ändert, und helfen bei Anträgen.
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Stand: Kabinettsentwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes vom 30.09.2026. Alle Angaben ohne Gewähr, Änderungen im Gesetzgebungsverfahren sind möglich. Dieser Beitrag ersetzt keine Rechtsberatung.
