Eine Trachealkanüle ist ein kurzes, leicht gebogenes Röhrchen aus Kunststoff oder Silikon. Sie wird in das Tracheostoma eingesetzt und hält den Zugang zur Luftröhre offen. Über die Kanüle wird beatmet, über sie wird auch Sekret abgesaugt.
Geblockt oder ungeblockt
Man unterscheidet grob zwei Bauarten. Eine geblockte Kanüle trägt einen aufblasbaren Ballon, den Cuff. Aufgeblasen dichtet er die Luftröhre gegen den Rachenraum ab, sodass die Beatmungsluft nicht entweicht und weniger Speichel in die Atemwege gelangt. Eine ungeblockte Kanüle hat keinen solchen Ballon. Sie lässt Luft an der Kanüle vorbei nach oben strömen, was das Sprechen erleichtern kann.
Welche Bauart infrage kommt, entscheidet das behandelnde ärztliche Team. Maßgeblich sind unter anderem die Art der Beatmung, die Schluckfunktion und die Frage, wie viel Sekret abgesaugt werden muss.
Versorgung im Alltag
Viele Kanülen bestehen aus einem äußeren und einem inneren Teil. Die Innenkanüle lässt sich herausnehmen und reinigen, ohne dass die gesamte Kanüle gewechselt werden muss. Der vollständige Kanülenwechsel folgt einem ärztlich festgelegten Intervall und wird von entsprechend qualifizierten Pflegefachkräften durchgeführt.
Rund um die Kanüle sind mehrere Punkte zu beobachten: der Sitz, die Beschaffenheit der Haut am Stoma, die Menge und Farbe des Sekrets sowie der Druck im Cuff, sofern die Kanüle geblockt ist. Verlegt sich die Kanüle durch zähes Sekret, muss sofort abgesaugt werden. Genau dafür ist in der außerklinischen Intensivpflege rund um die Uhr eine Pflegefachkraft anwesend.
